💡 En İyi Lenfödem Tedavisi
Lenfödem ameliyatı, lenf damarlarının tıkanması veya hasar görmesi sonucu oluşan lenfödem için kullandığımız en etkili tedavidir. Lenfödem hastalarında, sıvı dokular arasında birikir. Zamanla sertleşir, hareket kısıtlılığına, enfeksiyonlara ve yaşam kalitesinde ciddi düşüşlere neden olur.
Lenfödem hastalığının tanısı ve tedavisi hatta lenfödem ameliyatı zordur. Her kol veya bacak şişliği lenfödem değildir. Lenfödemi tanıyıp tedavi edebilen hekim sayısı kısıtlıdır. Uzmanlığı veya ilgi alanı lenfödem olmayan sağlık merkezleri genellikle “bu hastalığın tedavisi yok” deyip, hastanın umutlarının iyice kırılmasına neden olabilirler.
Lenfödem ameliyatı tedavi seçeneklerinden yalnızca bir tanesidir. Başka türlü tedavi şekilleri de vardır ama eğer konunun uzmanı olan doktor lenfödem ameliyatı yapacağız diyor ise bu şanslı bir durumdur. Çünkü lenfödem ameliyatları hastanın tedavisine bir adım daha yaklaşmaktır. Dikkat edin “yaklaşmaktır” dedim, direkt olarak “tedavinin son ayağıdır” demedim.
Diğer hastalıklarda genellikle son seçenek olarak sunulan ameliyat işlemi, lenfödem hastalığında ise tam terstir. Bazen tedavinin neredeyse ilk basamağı haline gelir. Özellikle kasıktan yaptığımız lenfödem ameliyatı hastanın daha sonra göreceği masaj ve bandaj işlemlerine oldukça yardımcıdır.
Lenfödem sıklıkla bacaklarda ortaya çıktığı için ameliyat olarak da bacak lenfödem ameliyatını gündeme alalım. Bu amaçla lenfödem dolaşımı dikkate alınırsa bacağı 2 kısma ayırabiliriz:
- 1- Kasıklar
- 2- Kasık altı bacaklar
Bacak lenf dolaşımı ayak parmak uçlarından başlayıp kasıktaki lenf bezlerinde sonlanırlar. İşte bu sonlanma yeri çok önemlidir. Eğer kasıklardaki lenf bezleri şişiyor ve yukarıya lenf sıvısını gönderemiyorsa, bacakların lenfödemi için masaj ve bandajlar yeteri kadar olumlu sonuç vermez çünkü sıvının gideceği yer kapalı durumdadır. Bu durumda devamlı masaj-bandaj yapılmasının anlamı yoktur, önce kasıktaki tıkanmanın düzeltilmesi gereklidir. Bu nedenle önce lenfödem ameliyatının yapılması daha da anlamlıdır.
📌 Lenfödem Ameliyatı Türleri
Lenfatik Bypass Ameliyatı (Lenfovenöz Anastomoz – LVA):
Lenf damarlarını doğrudan küçük toplardamarlara bağlayarak fazla sıvının dolaşıma katılmasını sağlarız. Ayrıca minimal invaziv bir işlem olduğu için hastalar daha hızlı iyileşir.
Özellikle erken evre lenfödem hastaları için uygundur.
Lenf Düğümü Transfer Ameliyatı:
Sağlıklı bir bölgedeki lenf düğümlerini, lenfödemli bölgeye naklederiz. Böylece, yeni lenf düğümleri, sıvının drenajını artırarak lenf dolaşımını yeniden başlatır.
Orta ve ileri evre lenfödem hastaları için etkili bir çözümdür.
Liposuction ile Lenfödem Ameliyatı:
Kronik ve ilerlemiş lenfödem vakalarında, biriken sertleşmiş yağ dokularını ve sert dokuları azaltmak için liposuction kullanırız.
Şişliği kontrol altına almak ve bacak veya kol çapını küçültmek için uygularız.
Debulking (Açık Cerrahi ile Doku Çıkarma):
Aşırı büyümüş dokuları fiziksel olarak çıkarmak için yaptığımız bir işlemdir.
Çok ileri vakalarda, diğer cerrahi tekniklerin yetersiz kaldığı durumlarda uygularız. Böylece,
lenfatik sistemin çalışmasını tamamen kaybettiği hastalarda, fonksiyonel iyileşme sağlamak için tercih ederiz. Aşağıdaki resimler debulking ameliyatı yaptığımız hastaya aittir.
SAPL Lipectomy (Suction-Assisted Protein-Sparing Lipectomy):
SAPL lipektomi (Suction-Assisted Protein-Sparing Lipectomy), özellikle ileri evre lenfödem ve lipödem hastalarında aşırı yağ ve lenf sıvısının birikmesini azaltmak için uygudığımız cerrahi yöntemdir. Geleneksel liposuction tekniklerinden farklı olarak, lenfatik sistemi koruyarak yağ dokusunu ve proteinden fakir lenf sıvısını dikkatlice çıkarırız.
🩺 Lenfödem Ameliyatı Süreci
📌 Ameliyat Öncesi Değerlendirme:
Lenfödemin şiddeti, süresi ve hastanın genel sağlık durumunu değerlendiririz. Ayrıca,
lenf damarlarını detaylı incelemek için Renkli Doppler, lenfosintigrafi gibi gelişmiş görüntüleme yöntemleri kullanırız.
En uygun cerrahi yöntemi belirleyerek hastaya detaylı bilgi veririz.
📌 Ameliyat Sırasında:
İşlem, genel anestezi veya lokal anestezi altında yaparız. Sonra, karar verdiğimiz cerrahi yönteme bağlı olarak, damar onarımı, SAPL, lenf düğümü transferi veya fazla dokunun çıkarılması işlemleri yaparız.
Ameliyatın süresi, yönteme bağlı olarak 2 ila 4 saat arasında değişir.
📌 Ameliyat Sonrası Bakım:
Ameliyat sonrası ilk günlerde hafif ağrı ve şişlik normaldir. Hastalarımızı, genellikle birkaç gün içinde taburcu ederiz. Ayrıca, ilk haftalarda lenfatik masaj ve kompresyon tedavisi ile lenf akışını destekleriz.
Hastalarımıza enfeksiyon riskine karşı antibiyotik tedavisi ve düzenli pansuman öneririz.
Fizik tedavi ile hastanın hareket kabiliyetini artırarak en iyi sonuçları elde etmeyi amaçlarız.
⚠️ Olası Komplikasyonlar
Lenfödem ameliyatı, alanında uzman bir ekip tarafından gerçekleştirildiğinde oldukça güvenli bir işlemdir. Ancak her cerrahi müdahale gibi bazı riskler içerir:
Lenf Sızıntısı: Nadir de olsa lenf damarlarının iyileşme sürecinde hafif lenf sıvısı kaçağı olur.
Enfeksiyon: Çok nadirdir.
Şişlik ve Morarma: Bazen işlem sonrasında, dokuların iyileşme sürecine bağlı olarak geçici şişlik ve morluklar olur.
✅ Lenfödem Ameliyatı Sonrası Yaşam Kalitesini Artırmak
🏃 Hareketli Bir Yaşam: Günlük hafif egzersizler ve yürüyüşler, lenf dolaşımını artırır.
🧦 Kompresyon Çorabı Kullanımı: Ameliyat sonrası lenf sıvısının birikmesini önlemek için düzenli kullanım öneririz.
💧 Bol Su İçin: Lenf dolaşımının düzenlenmesi için yeterli su tüketimi büyük önem taşır.
🍏 Sağlıklı Beslenin: Şişliği azaltmaya yardımcı olan anti-enflamatuar gıdalar tüketilmelidir.
🔍 Düzenli Doktor Kontrolleri: Ameliyat sonrası iyileşmenin doğru şekilde ilerlediğinden emin olmak için düzenli takip sağlarız.
📌 Kimler Lenfödem Ameliyatından Faydalanabilir?
Aslında tüm lenfödem hastaları için uygundur. Ayrıca, kanser tedavisi sonrası lenf damarlarında hasar oluşan hastalar ve doğuştan gelen lenfödem hastalığı olanlar için uygundur.
👉 Sonuç:
Lenfödem ameliyatı, uygun hastalar için yaşam kalitesini önemli ölçüde artıran etkili bir cerrahi çözümdür. Doğru teknik ve multidisipliner bir yaklaşımla, hastalarımızın lenf dolaşımını yeniden düzenleriz. Ağrı, şişlik ve hareket kısıtlılığını en aza indiririz. Eğer lenfödem belirtileri yaşıyorsanız ve cerrahi tedavi seçeneğini değerlendirmek istiyorsanız, bizimle iletişime geçebilirsiniz. Sağlığınızı korumak için buradayız! 😊
LENFÖDEM HASTALIĞI ve LENFÖDEM TEDAVİSİ için ayrıntılı bilgi almak istiyorsanız lütfen tıklayınız
LENFÖDEM TEDAVİSİ OLAN HASTALARIN yorumlarını görmek için lütfen tıklayınız
Varis İç Varis Venöz Yetmezlik Hastalıkları ve Tedavileri için ayrıntılı bilgiye ulaşmak için lütfen tıklayınız
Varis hastalığı ve “tedavisi yok, bu hastalıkla yaşamaya alış” denilen hastaların tedavi sonrası yorumlarını okumak için lütfen tıklayınız
Prof. Dr. Ahmet AKGÜL’ün özgeçmişine ulaşmak için lütfen tıklayınız
İletişim ve Randevu için lütfen tıklayınız
