Lenfödem Tanısı Aldınız, Peki Şimdi Ne Yapmalısınız, Lenfödem Masajı Yeterli mi?
Hocam lenfödem tanısı kondu ve ben de çok doktor gezdim. Tanı konana kadar geçen yaz sintigrafi çektirdim. Sol ayağımda tanı kondu. Sizden randevu istiyorum ve şu an bası çorabı giyiyorum. 3 ayda bir fizik bölümünde özel alana gidiyorum ve Lenfödem masajı oldum ve 10 seans lenf drenaja girdim. 10 cm farklılık 4 cm düştü.
Cevabımız:
Öncelikle, doğru teşhisi almanız tedavi sürecinde büyük bir adımdır. Lenfödemi, doğru yönetirseniz kontrol altına alırsınız, ayrıca ilerlemesi durur. Şu an bası çorabı kullanmanız ve lenf drenaj masajı yaptırmanız olumlu bir süreçtir. Ancak, şişliğin tamamen geçmemesi ve hala belirgin bir fark olması, ek tedavi yöntemlerine ihtiyacınız olduğunu gösteriyor.
Şimdi Ne Yapmalısınız?
- ✔ İstanbul’daki kliniğimde detaylı bir değerlendirme yaparak lenfödemin hangi aşamada olduğunu netleştirebiliriz.
- ✔ Renkli Doppler Ultrason ve klinik muayene ile damar sağlığınızı ve lenf yollarınızın durumunu kontrol edebiliriz.
- ✔ Eğer tedaviye ek olarak başka yöntemler gerekiyorsa, kişiye özel bir tedavi planı oluşturabiliriz.
Lenfödem İçin Alternatif ve Destekleyici Tedavi Yöntemleri:
- ✅ Lenfödem Masajı (MLD) → Lenf dolaşımını artırır ve ödemin daha hızlı atılmasını sağlar.
- ✅ Banda Kompresyon Terapisi → Şişliğin olduğu bölgedeki sıvı birikimini azaltarak baskıyı dengeler.
- ✅ Cerrahi Seçenekler (İleri Evreler İçin) → Eğer lenfödem için cerrahi müdahale gerekirse, lenf yollarını açmaya yönelik işlemler yapabiliriz.
- ✅ Lenfödem İçin Özel Egzersiz Programları → Doğru egzersizlerle lenf akışı hızlanır.
💙 Size yardımcı olmaktan memnuniyet duyarım. En kısa sürede görüşmek dileğiyle! 💙✨
Rahim Ağzı Ameliyatı Sonrası Gelişen Lenfödem ve İltihaplanma: Ne Yapılmalı, Lenfödem Masajı mı?
Merhabalar.
Annem 2016 yılında rahim ağzı ameliyatı oldu ve sonrasında lenfleri alındığı için bacaklarında şişme oluşmaya başladı. Düzenli olarak fizyoterapiste gidiyor ve bir bacağı için kasıklarına kadar çorap kullanıyor ve masaj yapılıyor ama son zamanlarda bacağı kızarıyor ve bu kızarıklık vücudunun diğer yerlerine kadar yayılmış durumda. Doktorlar anlık olarak müdahale ediyorlar ancak ağrı olması durumunda mutlaka gelin pıhtı atabilir diyorlar.
Bu kızarıklık iltihaba bağlı oluşuyormuş vücut sürekli olarak iltihap üretmeye başlamış. Lenf ödem iyileşirse bu iltihaplanma veya pıhtı atma tehlikesi ortadan kalkar mı? Sizlerle görüşmek istiyorum, geri dönüş sağlayabilirseniz çok sevinirim.
Cevabımız:
Öncelikle, annenizin yaşadığı bu durum lenf sisteminin yetersiz çalışmasına bağlı ilerleyici bir lenfödem tablosudur. Cerrah, rahim ağzı kanseri ameliyatı sırasında lenf bezlerinin çıkarır. Bu nedenle, vücudun sıvı akımı azalır. Bu nedenle, lenfödem gelişme riski artar. Ancak şu an yaşadığı kızarıklık ve iltihaplanma, lenfödemin enfeksiyon (selülit) ile birleştiğini gösterir.
📌 Şu An En Büyük Risk Nedir?
- Lenfödemli hastalarda enfeksiyon (selülit) riski yüksektir, çünkü lenf dolaşımı yavaşladığında vücut enfeksiyonla savaşamaz.
- Kızarıklığın yayılması ve doktorların pıhtı atma riskinden bahsetmesi, ciddi bir dolaşım bozukluğuna işaret eder.
- Eğer akut bir enfeksiyon varsa, hemen antibiyotik tedavisi gereklidir.
Lenfödem İyileşirse Pıhtı Atma ve Enfeksiyon Riski Azalır mı?
✔ Evet, lenfödemin doğru tedavi edilmesi, iltihap ve pıhtı riskini azaltacaktır. Ancak sadece lenfödemin kontrol altına alınması değil, aynı zamanda altta yatan dolaşım sorunlarının da değerlendirilmesi gerekir.
📌 Lenfödemin Kontrol Altına Alınmasıyla:
- Vücutta sıvı birikimi azaldığında, bakterilerin üremesi için uygun ortam ortadan kalkar ve iltihaplanma riski düşer.
- Kan dolaşımı ve lenf akışı iyileştikçe, pıhtı riski önemli ölçüde azalır.
- Lenf sıvısının vücutta düzenli akışının sağlanması, bağışıklık sistemini güçlendirir.
Şu An Yapılması Gerekenler:
1️⃣ Acil olarak damar sağlığı ve lenf sisteminin detaylı değerlendirilmesi gerekir.
✔ Renkli Doppler Ultrason ile damarlar kontrol olur. Ayrıca, pıhtı riski netleştirilmelidir.
✔ Lenfödemin ne kadar ilerlediğini anlamak için lenf sintigrafisi yapılmalıdır.
2️⃣ Lenfödem ve iltihaplanma süreci yakından takip edilmelidir.
✔ Lenfödem kontrol altına alınmazsa, enfeksiyonlar tekrar eder. Ayrıca pıhtı riski de devam eder.
✔ Lenfödemli hastalarda en iyi sonuçları almak için manuel lenf drenajı, kompresyon terapisi ve kişiye özel tedavi planı uygulanmalıdır.
💙 En kısa sürede yardımcı olmak dileğiyle! 💙✨
Meme Kanseri Sonrası Kol Lenfödemi: Tedavi Mümkün mü, Lenfödem Masajı mı?
Merhaba ben size Azerbaycan’dan yazıyorum ve 35 yaşındayım meme kanseri ameliyatında koltuk altı lenflerimin tümü alındı. Ameliyattan 2-3 ay sonra sol kolumda lenf ödem oluşmaya başladı. Çorap giyiniyorum şu an ama hiçbir faydası yok. Fizyoterapi ve masaj da yaptırdı ama onun da bir faydası olmadı. Kolumda sertlik var, fibrozlashma var. Bunun ameliyatsız tedavisi mümkün mu? Sol kolumun sağ kolumla ayni olma ihtimali var mı? Önceden teşekkür ederim.
Cevabımız:
Öncelikle, meme kanseri ameliyatı sonrası koltuk altı lenf nodlarının alınması, lenfödem gelişme riskini artıran bir durumdur. Sizin durumunuzda, ameliyat sonrası lenfödem başlamış ve zamanla sertleşme (fibrozis) gelişmiş. Bu da lenfödemin ilerlemiş evreye geçtiğini gösteriyor.
- 📌 Şu Anki Durumunuz Nedir?
- ✔ Lenfödem ilerlemiş ve yumuşak doku ödemi sertleşerek fibrozise dönüşmüş.
- ✔ Bası çorabı ve masaj, erken evrede etkili olur. Ancak sertleşmiş dokuda daha agresif tedavi gerekir.
- ✔ Eğer lenfödem ilerlerse, günlük hareketleri kısıtlar. Ayrıca, enfeksiyon (selülit) riski oluşturur.
Lenfödemin Ameliyatsız Tedavisi Mümkün mü?
✔ Evet, ameliyatsız tedavi seçenekleri var. Ancak şu an sertleşme (fibrozis) olduğu için klasik fizyoterapi veya masaj yeterli olmaz. Bunun yerine, ileri düzey lenfödem tedavileri uygulanmalıdır.
📌 1. Manuel Lenf Drenajı (MLD) + Kompresyon Terapisi
- Klasik masajdan farklı olarak, elle yapılan özel lenf drenajı teknikleriyle sıvının vücuttan atılımı hızlanır.
- Etkili bir drenaj sonrası kompresyon terapisi uygulanırsa, kolun normal boyuta yaklaşması sağlanır.
📌 2. Fibrozis İçin Özel Cihazlarla Tedavi
- Sertleşmiş dokular için fibrozis yani cilt altı yapışkanlığını azaltan cihazlar (özellikle lenfödem hastalarına özel şok dalga tedavileri) uygularız.
- Bunlar, sertleşen dokuları yumuşatarak sıvının tekrar lenf yollarına ulaşmasını sağlar.
📌 3. Ameliyatsız Lazer ve Lenf Mobilizasyon Teknikleri
- Düşük seviyeli lazer tedavileri (LLLT) ie sertleşmiş dokuyu yumuşatırız, ayrıca ödemi azaltırız.
- Lenf yollarını uyarırız, bu sayede lenf akışını hızlandırırız.
📌 4. Özel Egzersiz Programları
- Lenf akışını artırmak için dirençli egzersizler uygularız, bu sayede, kolun hareket kapasitesini artırız.
Sol Kolunuz, Sağ Kolunuz Gibi Olabilir mi?
- ✔ Eğer sertleşmiş dokuyu tamamen çözersek, sol kol sağ kola yakın hale gelir.
- ✔ Ancak, tamamen aynı olması garanti edilemez.
- ✔ Ne kadar erken ve doğru tedavi uygulanırsa, fark o kadar azalır.
💙 Sizin için en iyi sonucu almak adına yardımcı olmaktan memnuniyet duyarım. En kısa sürede görüşmek dileğiyle! 💙✨
Fil Hastalığı (Lenfödem) Olan Anneniz İçin Yapılabilecekler, Lenfödem Masajı
Annem fil hastalığı sebebiyle … eğitim araştırma hastanesinde yatıyor. Doktorumuz bu konuda çok donanımlı değil. Bir hafta önce babamı kaybettik, annem onun da üzüntüsü ile kendisini iyice salmış durumda. Sadece uyukluyor ve yürüyemiyor ayakları çok şiş ve sizi hastanede çok aradık bulamadık. Kliniğinizi de bulamadım lütfen annemi tedavi edin çünkü babamı kaybettim annemi kaybetmek istemiyorum.
Cevabımız:
Öncelikle, başınız sağ olsun. Babanızın vefatı, annenizin hem fiziksel hem de duygusal olarak daha zor bir süreçten geçmesinin nedenidir. Bu nedenle, şu anda sadece fiziksel tedavi değil, ayrıca psikolojik olarak da destek alması gerekir.
- 📌 Annenizin Şu Anki Durumu Nedir?
- ✔ Bacaklarında ciddi şişlik var ve yürüyemiyor.
- ✔ Üzüntü nedeniyle kendisini bırakmış durumda.
Fil Hastalığı (Lenfödem) İçin Acil Yapılması Gerekenler
📌 1. Öncelikle Annenizin Lenfödem Seviyesini Belirlemeliyiz
- Bacaklarındaki şişlik sadece lenfödem mi, yoksa ek bir dolaşım bozukluğu (venöz yetmezlik, damar tıkanıklığı) da var mı?
- Renkli Doppler Ultrason ile damarlara bakılmalıyız.
- Lenf Sintigrafisi ile lenf yollarının durumu incelemeliyiz.
📌 2. Yataktan Kalkamaması Tehlikeli Olur
- Lenfödemde hareketsizlik, şişliğin daha da artmasına neden olur.
- Hareketsizlik kan dolaşımını bozar, ayrıca pıhtı riskini artırır.
- Yatağa bağımlı kalmaması için hafif hareketler ve manuel lenf drenajı ile sıvı akışı hızlandırılmalıdır.
- 📌 3. Doğru Tedavi Uygulamalıyız
- ✔ Lenf Drenaj Masajı ve Kompresyon Bandajları → Şişliğin azalması için en etkili yöntemlerden biridir.
- ✔ Özel Egzersiz Programları → Kan dolaşımını artırarak lenf sıvısının hareketini sağlar.
- ✔ Lenfödem İçin Özel Medikal Çoraplar ve Bandajlar → Sürekli kullanımı ile şişliğin kontrol altına alınmasına yardımcı olur.
📌 4. Annenizin Psikolojik Duruma da Bakmalıyız
- Onun daha aktif olması için moral ve motivasyon tedavinin bir parçası olmalıdır.
Sebebi Bulunamayan Ayak Şişliği, Renk Değişimi ve His Kaybı: Lenfödem mi, Dolaşım Problemi mi?
Merhaba. Yaklaşık 8 sene önce bir sabah uyandığımda sol bacağımda his kaybı olduğunu fark ettim ve sonrasında gün içerisinde ayak bileğim önce kızardı. Sonra morardı neredeyse baldırımın kalınlığına ulaştı. Emar çektik, ilaçlı sintigrafi ve dopler çektik ama herhangi bir şey çıkmadı. En sonunda lenf ödem bölümündeki doktor bana yumurta kabuğu hapı ve c vitamini verip yolladı. Yıllar içinde ayağım şişmeye renk değiştirmeye devam etti.
Bileğimde parmağımı bastırınca sanki içinde bir sıvı varmış gibi göçükler oluşmaya başladı ve şu an sol ayak bileğimde kahverengi bir renk değişimi var ama hala ara ara şişmeye devam ediyor. Şimdi sağ ayağım şişmeye başladı ve ayak yüzeyi ve parmaklar sis ve ayağım kırmızı mor renklerini alıyor bastırınca derinin geri gelmesi biraz zaman alıyor. Ayrıca ayak baş parmaklarımda sarı renkli kalınlaşmalar da var fakat doktor mantar dedi ama hastalığım kimsenin çaresini bulmadı. 33 yaşında 55 kilo bir kadınım kendimi bildim bileli hep zayıftım ama 8 senedir ayaklarım ve bacaklarım sanki bana ait değil.
Cevabımız:
Öncelikle, 8 yıl boyunca geçmeyen ve giderek kötüleşen bir ayak şişmesi, renk değişimi ve his kaybı durumu mutlaka detaylı bir değerlendirme gerektirir. Çünkü bu durum sadece klasik lenfödem veya venöz yetmezlikten olmaz..
- 📌 Şu Ana Kadar Yapılanlar:
- ✔ MR, ilaçlı sintigrafi ve Doppler sonuçları temiz çıkmış.
- ✔ Lenfödem bölümü sizi vitamin ve destekleyici ilaçlarla yönlendirmiş ama sorunun ana kaynağı tespit edilememiş.
- ✔ Bacağınızda ve bileğinizde sıvı birikimi olduğu netleşmiş ama tam olarak hangi mekanizma bunu oluşturuyor belirlenmemiş.
- 📌 Şu Anki Durumunuz:
- ✔ Sol bacakta ilerleyici şişlik ve renk değişimi var.
- ✔ Yıllar içinde sağ bacakta da benzer belirtiler ortaya çıkmaya başlamış.
- ✔ Bileğinizde sıvı birikimi var ve parmağınızı bastırdığınızda göçük oluşuyor (pitting ödem).
Bu Durumun Olası Nedenleri Nedir?
📌 1. Lenfödem (Fil Hastalığı) İlerlemiş Olabilir mi?
- Ayak bileğinde sıvı birikimi veya pitting ödem varsa, lenf yolları tıkanmıştır.
- Bastırınca derinin geç geri gelmesi, lenfödemin ileri evrelerinde görülen bir belirtidir.
- Ancak MR ve sintigrafi temiz çıktıysa, bu klasik bir lenfödem olmaz.
📌 2. Bazen Venöz Yetmezlik veya Damar Kaynaklı Problem Olur
- Bacaklarınızdaki renk değişimi veya morarmalar, bize damarların iyi çalışmadığını gösterir.
- Ancak yapılan Doppler temiz çıktığına göre, yüzeysel değil daha derin bir damar yetmezliğini düşünürüz.
- Derin venöz yetmezlik için daha ileri tetkikler yaparız.
📌 3. Otoimmün veya Metabolik Bir Hastalık Olabilir mi?
- Eğer klasik testlerde bir şey bulunamıyorsa, otoimmün hastalıklar (skleroderma, vaskülit, lupus) veya metabolik hastalıklar araştırılmalıdır.
- Derinin sertleşmesi, kalınlaşması veya renk değişimleri bazı otoimmün hastalıkları gösterir.
- İleri seviyede biyopsi veya genetik testler yaparız.
📌 4. Nörolojik Bir Problem Olabilir mi?
- İlk başta his kaybı ile başlaması, sinir sıkışması veya periferik nöropati ihtimalini düşündürüyor.
- Eğer sinir hasarı varsa, damarları ve lenf akışını da bozar.
Şimdi Ne Yapmalısınız?
📌 1. Öncelikle kesin teşhis koymalıyız.
- Renkli Doppler ile damar sisteminiz detaylı incelemeliyiz.
- Lenf sintigrafisi ile lenf yollarının çalışıp çalışmadığına yeniden bakmalıyız.
- Otoimmün ve sistemik hastalık taramalarını yapılmalıyız (Lupus, Skleroderma, Vaskülit vb.).
- Sinir iletim testleri (EMG) ile sinir sisteminde bir sorun olup olmadığı araştırmalıyız.
📌 2. Tedavi Yöntemleri Belirlenmeli.
Eğer Lenfödem Varsa:
- Lenfödem masajı ve kompresyon tedavileri uygulamalıyız.
- Lenfödemin ilerlemesini önlemek için özel egzersiz ve fizyoterapi planlarız.
- Şok dalga veya lazer tedavileriyle fibrozis varsa yumuşatırız.
Venöz Yetmezlik Varsa:
- Kan dolaşımını düzenleyici damar içi tedaviler veya medikal destek sağlarız.
Eğer Otoimmün Bir Hastalık Tespit Edilirse:
- Bağışıklık sistemini düzenleyici tedaviler uygularız..
Meme Ameliyatı Sonrası Gelişen Lenfödem: Eliniz Eski Haline Gelebilir mi, Lenfödem Masajı Yeterli mi?
Selam doktorum. Yaklaşık 2yıl önce sağ göğsümü ve lenfim alındı. 2 ay önce grip oldum sonrasında sağ elimin üstü şişmeye başladı. Fizik tedaviden randevu aldım henüz tedaviye başlamadım. Lazer tedavi kesin çözüm mü? Lenfödem masajı mı? Elim eski haline gelir mi? Sizinle görüşebilir miyim? Sağlıkla kalın.
Cevabımız:
Öncelikle, 2 yıl önce sağ memenizin ve lenf düğümlerinizin ameliyatı, lenfödem gelişme riskini artırmıştır. Ancak, grip sonrası elinizin şişmeye başlaması, bağışıklık sisteminizin etkilenmesiyle lenf dolaşımının daha da yavaşladığını gösterir.
Şu an fizik tedaviye başlamadığınız için lenfödemin ilerlemesini durdurmak adına bir an önce müdahale edilmesi önemlidir.
Lenfödem İçin Lazer Tedavisi Kesin Çözüm mü?
📌 Lazer tedavisi (Düşük Seviyeli Lazer Terapisi – LLLT), lenfödem tedavisinde yardımcı bir yöntemdir ancak tek başına kesin çözüm olmaz. Ayrıca, lenfödemin şişliğini azaltmak ve fibrozis gelişimini engeller.
✔ Lazer tedavisi lenf yollarını aktive eder. Ayrıca, sıvı drenajını hızlandırır ve inflamasyonu azaltır.
✔ Özellikle erken evre lenfödemde etkili olur. Ancak ileri evrelerde tek başına yeterli olmaz.
Lenfödem Masajı (Manuel Lenf Drenajı) Daha Etkili mi?
- ✔ Evet, lenfödem masajı (MLD) en etkili tedavilerden biridir.
- ✔ Elle yapılan özel teknikler sayesinde, lenf sıvısının daha iyi drenajı sağlanır ve şişlik azalır.
📌 En iyi sonuçlar için:
- Lenfödem masajı (MLD) uygularız,
- Ardından bandajlama veya kompresyon çorabı kullanılmalı,
- Egzersiz terapisi ile desteklenmeli,
- Gerekirse lazer tedavisi eklenmelidir.
Eliniz Eski Haline Gelebilir mi?
- ✔ Eğer erken dönemde tedaviye başlanırsa, şişlik büyük ölçüde azalır. Ayrıca eliniz eski haline döner.
- ✔ Ancak, tedavi gecikirse sertleşme (fibrozis) oluşur. Ayrıca, bu da kalıcı doku değişikliklerine neden olur.
- ✔ Düzenli tedavi ve doğru yaklaşım ile elinizdeki lenfödem kontrol altına girer.
Bacağınızdaki Şişlik ve Lenfödem Korkusu: Ne Yapmalısınız, Lenfödem Masajı Yeterli mi?
Doktor bey iyi günler yaklaşık 1 yıldır sağ bacağımda şişlik var, birden otururken uyuşmayla beraber başladı. Gitmediğim hastane kalmadı. Çektirmediğim emar röntgen ultrason kalmadı. Hiçbir sonuç elde edemedim ve korkuyorum. Şu an en son lenf ödem le ilgili bir işlem daha yaptıracağım. İnternetten araştırdığımda fil hastalığı karşıma çıktı. Yaşım 27 psikolojik olarak da bu duruma çözüm bulamamaktan yoruldum alt üst oldum. Bu hastalığın tedavisi de yok yazıyor, ne yapmalıyım nasıl bir yol izlemeliyim, elimden gelen bütün imkânları kullanarak birçok doktora gittim ama artık içimdeki korkuda psikolojimde kaldırmıyor lütfen yardımcı olun.
Cevabımız:
Öncelikle, 1 yıldır sağ bacağınızda devam eden şişliğin nedeninin bulunamaması, birçok hastaneye gitmenize rağmen net bir sonuç alınamaması gerçekten yorucu ve moral bozucu olabilir. Ancak, bu süreci doğru yöneterek kesin bir tanı koyup etkili bir tedavi planı oluşturabiliriz.
- 📌 Şu ana kadar yapılan işlemler:
- ✔ MR, röntgen ve ultrason çekilmiş ancak net bir sonuç bulunamamış.
- ✔ Ayrıca lenfödem ile ilgili bir işlem daha yapılacak.
- ✔ Bununla birlikte, internette araştırma yaparken fil hastalığını görmüş ve endişelenmişsiniz.
Öncelikle Korkmamalısınız!
✔ Fil hastalığı (ileri evre lenfödem), genetik veya enfeksiyona bağlı gelişen bir durumdur. Ancak, sizde başlangıçtan itibaren lenfödem teşhisi konmamış ve tıbbi testlerde herhangi bir anormal bulguya rastlanmamış.
✔ Birçok testin sonucunda ciddi bir patoloji tespit edilmediyse, hala erken evrede olabilir ve kontrol altına alınabilir.
✔ Tedavisi olmayan bir hastalık olduğu bilgisi doğru değildir! Eğer gerçekten lenfödem teşhisi konursa, etkili tedavi yöntemleriyle ilerlemesi durdurulabilir ve semptomlar büyük ölçüde azaltılabilir.
Şişliğin Olası Nedenleri
📌 1. Lenfödem Olabilir mi?
- Eğer ayak bileğiniz ve bacağınızda sürekli artan bir şişlik varsa, ayrıca lenfödem ihtimali değerlendirilmeli.
- Bastırınca deri geç geri geliyorsa, sıvı birikimi (pitting ödem) olabilir.
- Lenf Sintigrafisi ile lenf yollarının durumu detaylı incelenmelidir.
📌 2. Venöz Yetmezlik Olabilir mi?
- Eğer şişlik özellikle gün içinde artıyor ve akşamları belirginleşiyorsa, damarsal bir problem söz konusu olabilir.
- Derin venöz yetmezlik veya gizli bir damar tıkanıklığı açısından detaylı Doppler ultrason çekilmeli.
📌 3. Sinir veya Kas Kaynaklı Bir Problem Olabilir mi?
- Eğer otururken uyuşma ile başladıysa, sinir sıkışması veya nöropatik bir durum değerlendirilmelidir.
- Bel veya bacak sinirleri EMG testi ile incelenmeli.
Fil Hastalığı (İleri Derece Lenfödem) Nedeniyle Yoğun Bakımda Olan Halanız İçin Ne Yaparız?
Hocam iyi günler öncelikle ben Batman ilinde ileri derece fil hastalığı yüzünden yoğun bakımda yatan ve bacakları kesilecek denilen 53 yaşındaki halam için başvuru yapmak istiyorum. Bütün sonuç̧ ve tetkikleri mevcut geri dönüşleriniz bizim için çok önemli hocam.
Cevabımız:
Öncelikle, halanızın durumu gerçekten kritik olablir. Bacaklarının kesilme riski olması, lenfödemin ileri evreye ulaştığını ve büyük komplikasyonlara yol açtığını gösteriyor. Ancak, erken ve doğru bir müdahale ile uzuv kaybı önlenir.
- 📌 Şu An En Büyük Tehlike Nedir?
- ✔ Lenfödemin ileri derecede olması ve tedavi edilmemesi, dolaşımı tamamen bozar.
- ✔ Doku beslenmesi bozulduğu için kangren gelişme riski vardır.
- ✔ Ayrıca, enfeksiyon (selülit) ve lenfödem ilerledikçe bağışıklık sistemi zayıflar.
- ✔ Yoğun bakımda olması, sistemik bir enfeksiyonun (sepsis) gelişmiş olabileceğini düşündürür.
İstanbul’a Gelemeyen Hastalar İçin Lenfödem Yönetimi ve Alternatif Çözümler, Lenfödem Masajı Yeterli mi?
Merhaba. Annem de lenf ödem var. Ama bununla ilgili rapor filan yok. Manuel masaj yaptırdık. Obezite olduğu için. Ayağına giydirilen masaj aletine giremedi. Pek faydasını göremedik. Ne yapmalıyız. İstanbul’a gelemiyoruz. Uzaktan yardımcı olunabilecek bir durum varsa lütfen yönlendirir misiniz?
Hocam merhaba Muğla’da anneme tetkikler yapıldı. Bir şey demediler. Sizin bir yazınızı okudum aynısını sırasıyla. Annemin iki bacağı şiş biri davul gibi diz kısmı ağrı yapıyor Doppler temiz sintigrafi yapılmadı. Bize İzmir’de sizin gibi bir doktor önerebilir misiniz İstanbul’a gelecek durumda değiliz yardımcı olur musunuz artık ne yapacağımızı bilmiyoruz.
Cevabımız:
Öncelikle, annenizin lenfödem teşhisi olmasına rağmen net bir raporunun olmaması ayrıca yapılan testlerde kesin bir sonuç çıkmaması tedavi sürecini zorlaştırıyor. Ancak, şu an hastalığın ilerlemesini durdurmak ve ağrılarını azaltmak için bazı etkili yöntemleri uzaktan da uygulayabilirsiniz.
1. Annenizin Durumunu Netleştirmek İçin Hangi Testleri Yaparız?
✔ Doppler Ultrason Temiz Çıktı, Peki Başka Ne Yaparız?
- Lenfödem teşhisi için sadece Doppler yeterli değildir!
- Ayrıca, eğer lenf yollarının çalışıp çalışmadığını anlamak istiyorsak, mutlaka Lenf Sintigrafisi yaptırılmalıdır.
- Ayrıca bu test, lenf sıvısının nasıl hareket ettiğini ve lenf damarlarının tıkalı olup olmadığını gösterir.
- Ancak, İzmir’de iyi bir doktor önermemi isterseniz, araştırma yaparak güvenilir bir isme yönlendirebilirim.
📌 Öneri:
Eğer İzmir’deyseniz, üniversite hastanelerinin nükleer tıp bölümlerine başvurarak Lenf Sintigrafisi çektirebilirsiniz.
2. Manuel Lenf Drenajı ve Evde Yapılabilecek Yöntemler
📌 Eğer İstanbul’a gelemiyorsanız, annenizin lenfödemini yönetmek için şu yöntemleri evde uygulayabilirsiniz:
✔ 1. Manuel Lenf Drenajı (MLD) – Elle Masaj Teknikleri
- Manuel lenf drenajı, sertleşmiş lenf sıvısının vücuttan atılmasını sağlayan en önemli tedavidir.
- Ayrıca, fizyoterapist bulunamazsa, belirli teknikleri öğrenerek evde kendiniz de uygulayabilirsiniz.
- Doğru masaj teknikleri için online eğitim videoları izleyebilirsiniz. Ayrıca, uzaktan eğitim alabilirsiniz.
✔ 2. Bandajlama ve Kompresyon Tedavisi
- Eğer anneniz medikal kompresyon cihazlarına girer. Ayrıca özel bandajlama yöntemleriyle lenfödem kontrol altına girer.
- Özellikle gece yatmadan önce bandajlama yapılması, sabaha kadar şişliğin azalmasına yardımcı olur.
✔ 3. Anti-Ödem Beslenme ve Özel Diyet
- Obezite lenfödemi kötüleştiren en önemli faktörlerden biridir.
- Ayrıca, tuz, şeker ve işlenmiş gıdaları azaltın. Böylece, ödem vücutta birikmez.
- Ayrıca, bol su içmek ve lenf akışını hızlandıran anti-inflamatuar besinler tüketmek faydalı olacaktır.
✔ 4. Egzersiz Programları
- Ancak, lenfödem hastaları için özel egzersizler, lenf sıvısının hareketini artırarak bacaklardaki şişliği azaltabilir.
- Ayrıca, yüzme, hafif yürüyüş ve dirençli egzersizler lenf sistemini harekete geçirir.
Tekrar Eden Ayak Bileği Şişliği: Lenfödem mi, Spor Sakatlığı mı?
Merhaba Ahmet Bey, Rahatsız ettiğim için kusura bakmayın ama yurt dışında yaşadığım için size ancak buradan ulaşabildim. Ben geçtiğimiz yıl eylül ayında tek ayak bileğimde ve o ayağımın üzerinde oluşan şişkinlik sebebiyle, lenf ödemden şüphelenip size muayeneye gelmiştim ve yaptığınız incelemeler ve doppler sonucunda mevcut ödemin o dönemki spor sakatlığım sonucu oluştuğu ve lenf ödem olmadığı teşhisini koymuştunuz. Sizin verdiğiniz ilaçlar sayesinde (Tacrolin merhem, Locoderm merhem, Lansor) ayağım ve ayak bileğimdeki ödemden kısa süre içerisinde kurtulmuştum. 7 aydır sorunsuz bir şekilde hayatıma devam ediyordum ancak son birkaç haftadır ayni bölgede ödemin tekrarladığını gözlemliyorum ve tıpkı daha önce de yaşadığım gibi gün sonuna doğru artışı hareketimi oldukça kısıtlıyor. Tedavi için önceden vermiş olduğunuz merhemleri tekrar kullanmaya başladım ancak ne yazık ki elimde yeterince yoktu.
Cevabımız:
Öncelikle, daha önce yapılan muayene ve Doppler incelemeleri sonucunda lenfödem olmadığı ve şişliğin spor sakatlığından kaynaklandığı belirlenmişti. Ancak, aynı bölgede tekrar şişlik oluşması ve gün sonunda artarak hareketinizi kısıtlaması, altta yatan başka bir mekanizmayı düşündürmelidir.
- 📌 Önceki Tedavi Süreciniz:
- ✔ Tacrolin merhem, Locoderm merhem ve Lansor kullanımı sonrası ödem tamamen düzelmişti.
- ✔ 7 ay boyunca hiçbir şikayet yaşamadan hayatınıza devam ettiniz.
- ✔ Ancak son birkaç haftadır aynı bölgede tekrar şişlik gözlemliyorsunuz ve bu durum gün sonunda artıyor.
Şişliğin Tekrar Etme Nedenleri Neler Olabilir?
📌 1. Tekrarlayan Damar veya Lenf Akışı Problemi:
- Daha önce ödem spor sakatlığına bağlanmıştı ancak tekrar eden ve akşama doğru artan şişlik, hafif bir lenf drenaj bozukluğunun belirtisi olabilir.
- Lenfödem tam teşhis edilmeden hafif formda seyrediyorsa, zaman zaman ortaya çıkabilir.
- Lenf akışını değerlendirmek için ek bir Lenf Sintigrafisi yapılması gerekebilir.
📌 2. Kronik Damar Yetmezliği veya Gizli Venöz Yetmezlik:
- Eğer gün içinde artan bir ödem varsa ve sabahları daha az belirginse, bu durum venöz yetmezliğe bağlı olabilir.
- Daha önce Doppler temiz çıkmış olsa bile, bazen mikro düzeyde venöz kaçaklar tekrar şişlik yapabilir.
- Özellikle uzun süre ayakta kalma, spor yapma veya sıcak hava bu durumu tetikleyebilir.
📌 3. Geçmişteki Spor Sakatlığının Nüks Etmesi:
- Eğer aynı bölgeye yük binmeye devam ettiyseniz veya yanlış basma alışkanlığı geliştiyse, sakatlık bölgesi ödem tutmaya daha yatkın olabilir.
- Bu tür durumlar için ortopedik destekleyici tabanlık veya özel ayak bileği desteği gerekebilir.
Ne Yapmalısınız?
📌 1. Mevcut Tedaviyi Devam Ettirin ve Takip Edin:
✔ Tacrolin ve Locoderm merhemleri doktor önerisi doğrultusunda tekrar kullanabilirsiniz.
✔ Ancak 1-2 hafta içinde belirgin bir düzelme olmazsa, altta yatan farklı bir neden olup olmadığını anlamak için tekrar değerlendirme yapılmalıdır.
📌 2. Aşağıdaki Testleri Yaptırmayı Değerlendirin:
✔ Lenf Sintigrafisi: Hafif veya başlangıç seviyesinde bir lenfatik sorun olup olmadığını netleştirir.
✔ Detaylı Venöz Doppler: Daha önce görülmemiş mikro düzeydeki damar yetmezliklerini tespit edebilir.
- 📌 3. Ayak Bileğinizi Destekleyici Önlemler Alın:
- ✔ Sert zeminlerde uzun süre yürümekten kaçının.
- ✔ Özel tabanlık veya ayak bileği destekleyici bir aparat kullanmayı düşünün.
- ✔ Akşamları ayağınızı yukarı kaldırarak dinlenmeye özen gösterin.
Varis İç Varis Venöz Yetmezlik Hastalıkları ve Tedavileri için ayrıntılı bilgiye ulaşmak için lütfen tıklayınız
Varis hastalığı ve “tedavisi yok, bu hastalıkla yaşamaya alış” denilen hastaların tedavi sonrası yorumlarını okumak için lütfen tıklayınız
Prof. Dr. Ahmet AKGÜL’ün özgeçmişine ulaşmak için lütfen tıklayınız
İletişim ve Randevu için lütfen tıklayınız
